Страдаете ли Вы от неизвестной суицидальной головной боли? Кластерные головные боли
Авторы: Jes Olesen, профессор Датского центра лечения головных болей, д.м.н. Лебедева Е.Р., руководитель Центра лечения головных болей Европа-Азия
Кластерные головные боли являются одними из самых сильных головных болей, известных человечеству. Ими наиболее часто страдают мужчины. Люди, которые когда-либо испытали их, говорят, что они никогда не имели таких сильных головных болей как атаки кластерной головной боли. В связи с этим они были названы суицидальными головными болями. Однако многие пациенты до сих пор не имеют правильного диагноза по поводу этих головных болей, хотя имеются доказательства того, что в России ими страдают тысячи людей. Хотя эти головные боли являются более редкими, чем мигрень, они относятся к числу нередких видов головных болей и их частота составляет 69 на 100 000. Проблема заключается в том, что, пациенты без правильного диагноза не получают своевременного лечения и страдают ими многие годы, хотя в настоящее время существуют методы, способные полностью избавить пациентов от таких головных болей.
Кластерные головные боли имеют отличительные черты. Их атаки продолжаются между 30 минутами и 3 часами. Боль обычно локализуется вокруг одного глаза и всегда односторонняя. Наряду с болью вокруг глаза имеется также головная боль на той же стороне. Эта боль в области глаза имеет характерную черту: больной чувствует, что “кто-то вырывает его глаз наружу”. Она сопровождается покраснением глаза, слезотечением, заложенностью носа, потливостью лица на стороне поражения. Атаки головной боли повторяются от одного до 5 раз в течение 24 часов и очень часто они возникают в одно и то же время, часто ночью. Характерно, что такие головные боли имеют продолжительность приступного периода от одного до трех месяцев, а затем они исчезают и появляются только в следующем году, обычно в то же самое время. Однако 10% пациентов имеют головные боли постоянно, без перерыва. Наиболее часто это встречается у мужчин в возрасте от 20 до 60 лет: на 5 мужчин приходится 1 женщина с такими непрерывными кластерными болями.
Необходимо отметить, что существует высокоэффективное лечение кластерных головных болей, предусматривающее как купирование атак, так и профилактическое лечение. Кластерные головные боли излечимы. В большинстве случаев достигается значительное снижение частоты головных болей и полное их исчезновение. Это, однако, работа высокоспециализированных экспертов по головным болям, назначающих правильное лечение.
В исследовании Peter Goadsby и соавторов, было показано, что даже в Великобритании пациенты достаточно часто не имеют правильного диагноза многие годы и большинство из них получают правильный диагноз лишь через 10 лет после начала болей. В России также большинство пациентов не имеют правильного диагноза. Неврологи центра лечения головных болей “Европа-Азия” под руководством д.м.н. Лебедевой Е.Р. изучают кластерные головные боли и способны точно поставить диагноз в сложных случаях и назначить правильное лечение.
