Как можно выявить первые признаки атеросклероза с помощью ультразвука?
Наверное, не только врачи отметили, но и каждый обратил внимание, что инсульты и инфаркты помолодели. Все чаще и чаще мы видим эти заболевания у людей в возрасте 40-45 и даже в 35 лет. Поэтому помнить о профилактике инсульта нужно и в молодом возрасте. Атеросклероз развивается в течение длительного времени и может совершенно не беспокоить человека, поэтому нужно своевременно диагностировать самые начальные нарушения.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) магистральных артерий головы является основным методом исследования, определяющим тактику профилактической терапии инсульта, той терапии, которая поможет в будущем предотвратить или значительно снизить риск возникновения инсульта. Эти артерии расположены на шее, но они питают головной мозг, поэтому от их состояния зависит кровоток в головном мозге. Именно в этих артериях на шее, а не в артериях мозга, появляются первые признаки атеросклероза. Именно поэтому в первую очередь проводят исследование общих сонных и внутренних сонных артерий, а также позвоночных и подключичных артерий.
При этом возможно выявить даже самые начальные признаки атеросклероза и гипертонической болезни. Специалист оценивает толщину стенки артерии (в норме толщина до 0,9 мм), а также ее диаметр (наличие сужений, стенозов) и ход (наличие извитости).
При выраженном атеросклерозе уже видны атеросклеротические бляшки.
Существует всего 5 типов бляшек, которые и определяют правила назначения профилактической терапии. К первому типу относится «свежая» бляшка, она еще очень рыхлая. Наличие такого типа бляшки создает очень высокий риск инсульта в связи с возможностью отрыва ее частей, и мы должны в этом случае назначить адекватные дозы препаратов для профилактики инсульта. Второй тип включает бляшки, которые начинают прорастать соединительной тканью, при этом они становятся более плотными. Но есть «опасные» зоны в такой бляшке, которые также создают высокий риск инсульта. Третий, четвертый и пятый тип бляшек менее опасные. Но профилактика инсульта необходима.
Все эти тонкости УЗИ магистральных артерий головы очень важны в своевременной диагностике атеросклероза и профилактике инсульта, поскольку именно в этих сосудах начинаются самые начальные изменения. Кроме того, УЗИ магистральных артерий головы позволяет косвенно судить о наличии или отсутствии атеросклероза в артериях сердца, что имеет важно значение в профилактике не только инсульта, но и инфаркта миокарда.
Особенности атеросклероза у молодых заключаются в том, что он имеет ограниченный, а не распространенный характер. В последнее время в нашем медицинском центре «Европа-Азия» врач невролог и специалист по УЗИ Бусыгина Анастасия Владимировна стала замечать, что у пациентов в возрасте до 30 лет и старше выявляются единичные атеросклеротические бляшки при отсутствии других признаков атеросклероза (утолщений стенки, изменений слоев стенки, бляшек в других сосудах). Чаще всего поражается подключичная и позвоночная артерии. При этом сонные артерии совсем не изменены. На вопрос о том, почему происходит именно так, ответил президент исследовательской группы по нейросонологии Всемирной Федерации неврологии профессор Manfred Kaps из Германии, который только что провел обучающий курс по УЗИ во время Европейского обучающего курса по неврологии в Екатеринбурге с 3 по 5 ноября 2016 года. Он сказал, что наличие таких изменений может быть связано с курением в молодом возрасте, а также с наличием воспалительных изменений артерий в результате системных заболеваний. И действительно, многие пациенты нашего центра, у которых были выявлены атеросклеротические бляшки в возрасте 24-30 лет и старше, в настоящем и прошлом курили длительное время. Курение является одним из главных факторов развития атеросклероза у молодых людей. Риск раннего развития атеросклероза возрастает при наличии инсультов и инфарктов у ближайших родственников (мать, отец, родные братья, сестры и дети), а также у лиц, страдающих гипертонической болезнью, ожирением, сахарным диабетом и имеющих повышенный уровень холестерина в крови (выше 5 ммоль/л).
Мы рекомендуем своевременно пройти УЗИ магистральных артерий головы всем, кто заинтересован в сохранении здоровья на долгие годы, а также тем, кто имеет повышенный риск развития атеросклероза, о чем уже было сказано, а также людям, которые уже имеют начальные признаки недостаточности мозгового кровообращения. Кроме того, это исследование необходимо всем, кто уже перенес инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения. После этого обследования будет назначено лечение для профилактики прогрессирования атеросклероза, профилактики инсульта и инфаркта.
Специалисты Международного медицинского центра "Европа-Азия", прошедшие обучение в клиниках Европы, проводят исследование согласно международным стандартам и рекомендациям, и могут правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение даже в самых сложных случаях. Не затягивайте с обращением на УЗИ исследование магистральных артерий головы и консультацию сосудистого невролога. Уже сейчас вы можете записаться на консультацию через сайт нашего центра или по телефонам: (343) 295-15-23 и 8 (912) 049-35-67.
